Olkapääkipu
Olkapääkivun fysioterapia
Olkapääkipu rajoittaa käden käyttöä ja unta. Fysioterapia palauttaa liikkuvuuden ja hartiarenkaan hallinnan.
Mitä olkapääkipu tarkoittaa?
Olkapää on kehon liikkuvin nivel, jonka toimintaan osallistuvat olkanivel, lapaluu, solisluu ja niitä liikuttavat lihakset. Olkapääkipu voi johtua monista syistä — yleisimmin kiertäjäkalvosimen jänteiden kuormituksesta, olkanivelen kulumasta tai niin sanotusta jäätyneestä olkapäästä.
Koska olkapään liikkuvuus on suuri, sen hallinta perustuu lihasten tarkkaan yhteistyöhön. Kun jokin osa tästä kokonaisuudesta kuormittuu väärin, kipu rajoittaa herkästi käden nostamista, pukeutumista ja nukkumista.
Olkapääkivun tyypilliset oireet
Olkapääkipu tuntuu usein käden nostamisessa, etenkin sivulle kurottaessa tai selän taakse yletettäessä. Moni kokee myös yökipua — olkapäällä nukkuminen herättää, ja kipu säteilee olkavarteen.
Jäätyneessä olkapäässä liikerajoitus on pääoire: käden nostaminen jäykistyy asteittain. Kiertäjäkalvosimen vaivassa kipu on tyypillisesti voimakkainta tietyssä liikkeessä. Oireiden tarkka kuvaus auttaa fysioterapeuttia arvioimaan, mistä rakenteesta kipu todennäköisesti johtuu.
Milloin hakeutua ammattilaiselle
Olkapääkipuun kannattaa hakeutua fysioterapeutin arvioon, jos kipu jatkuu yli pari viikkoa, herättää öisin tai rajoittaa arjen toimintoja kuten pukeutumista. Mitä varhaisemmin jäätynyt olkapää ja kiertäjäkalvosimen vaivat tunnistetaan, sitä paremmin ne yleensä kuntoutuvat.
Tietyt tilanteet vaativat välitöntä arviota: vamman jälkeen alkanut voimakas kipu, selkeä virheasento tai täydellinen kyvyttömyys liikuttaa kättä. Nämä voivat viitata vakavampaan vammaan ja vaativat lääkärin arviota. Tämä sivu kertoo milloin hakeutua ammattilaiselle — se ei korvaa terveydenhuollon arviota.
Miten fysioterapia auttaa olkapääkivussa
Fysioterapia on ensisijainen hoito suurimmalle osalle olkapäävaivoista. Fysioterapeutti arvioi olkapään liikkuvuuden, kiertäjäkalvosimen ja lapaluuta liikuttavien lihasten toiminnan sekä selvittää, miten oire vaikuttaa arkeen. Arvion pohjalta laaditaan yksilöllinen kuntoutussuunnitelma.
Nykynäytön mukaan progressiivinen harjoittelu — liikkuvuuden palauttaminen, kiertäjäkalvosimen ja hartiarenkaan lihasvoiman vahvistaminen sekä liikehallinnan harjoittelu — on vaikuttavinta useimmissa olkavaivoissa. Monissa tapauksissa ohjattu harjoittelu on yhtä vaikuttavaa kuin toimenpiteet.
Manuaalista terapiaa voidaan käyttää kivun lievityksen tukena, mutta hoidon runko on aktiivisessa harjoittelussa. Jokainen suunnitelma on yksilöllinen — tämä sivu kuvaa yleisesti miten fysioterapia voi auttaa, eikä anna yksilöllisiä hoito-ohjeita.
Mitä fysioterapiakäynniltä voi odottaa
Ensikäynnillä fysioterapeutti kysyy oireiden alkamisesta, luonteesta ja arkeen vaikuttavista tekijöistä sekä tekee kliinisen tutkimuksen. Tutkimuksessa selvitetään olkapään liikkuvuutta, kiertäjäkalvosimen voimaa ja lapaluun liikehallintaa.
Arvion jälkeen saat ymmärryksen siitä, mistä oireesi todennäköisesti johtuu, ja suunnitelman jatkosta. Fysioterapeutti ohjaa tarvittaessa lääkäriin tai kuvantamistutkimuksiin, jos tilanne vaatii tarkempaa selvitystä.
Näin löydät sopivan fysioterapeutin
Olkapäävaivoissa kannattaa valita fysioterapeutti, joka on perehtynyt tuki- ja liikuntaelinvaivoihin. Erikoistumiset kuten TULE-fysioterapia, OMT-fysioterapia tai manuaalinen terapia voivat olla hyödyksi. Jos vaiva liittyy urheiluun, urheilufysioterapia on paikallaan.
Fysiohakemistosta voit vertailla fysioterapeutteja kaupungeittain ja kaupunginosittain. Vahvistettujen klinikoiden pätevyys on tarkistettu JulkiTerhikki-rekisteristä. Jos olkapääkipu liittyy niskaan, katso myös niskakivun fysioterapia.
Lähteet
Käypä hoito -suositus: Olkapään jännevaivat (Suomalainen Lääkäriseura Duodecim), Terveyskirjasto: Olkapääkipu (Duodecim), Kela: Fysioterapia ja kuntoutus. Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa terveydenhuollon ammattilaisen arviota.
Milloin hakeutua
Hakeudu arvioon, jos käsi ei nouse, kipu herättää öisin tai oire jatkuu viikkoja.
Valitse kaupunki
Usein kysyttyä
Menevätkö olkavaivat ohi itsestään?
Osa paranee, mutta ohjattu harjoittelu nopeuttaa toipumista ja ehkäisee jäätynyttä olkapäätä.
Saako olkapäätä liikuttaa kivusta huolimatta?
Yleensä hallittu liike on hyväksi; fysioterapeutti määrittää turvallisen kuormituksen.
Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa terveydenhuollon ammattilaisen arviota.