Polvikivun fysioterapia

Mitä polvikipu tarkoittaa?

Polvikipu on yksi yleisimmistä syistä hakeutua fysioterapeutin vastaanotolle. Kipu voi paikantua polvinivelen eri osiin — etupuolelle, sisäsyrjään, ulkosyrjään tai polvitaipeeseen — ja sen taustalla voi olla rasitusperäinen ärsytys, jännevaiva, nivelrikko tai vamma.

Polvi on monimutkainen nivel, joka kantaa kehon painon ja joutuu kovalle kuormitukselle kävelyssä, portaissa ja juostessa. Siksi polvikivun hoidossa olennaista on selvittää, mikä kuormittaa polvea liikaa ja miten liike- ja lihastasapaino tukevat niveltä.

Polvikivun tyypilliset oireet

Polvikivun oireet vaihtelevat taustasyyn mukaan. Nivelrikossa kipu on tyypillisesti pahinta kuormituksessa ja aamujäykkyyttä esiintyy. Jännevaivoissa kipu paikantuu usein polven etupuolelle tai polvilumpion alueelle. Vamman jälkeen kipu voi liittyä turvotukseen tai epävakauden tunteeseen.

Monet kuvaavat myös polven pettämistä, jäykkyyttä, naksuntaa tai turvotusta. Oireiden tarkka kuvaus — missä kipu tuntuu, milloin se alkoi ja mikä sitä pahentaa — auttaa fysioterapeuttia arvioimaan todennäköisen syyn ja ohjaamaan hoidon oikein.

Milloin hakeutua ammattilaiselle

Polvikipuun kannattaa hakeutua fysioterapeutin arvioon, jos kipu jatkuu yli pari viikkoa, haittaa kävelyä tai portaita, tai polvi turpoaa toistuvasti. Myös vamman jälkeen alkava kipu ja epävakauden tunne ovat syy selvitykseen.

Tietyt oireet vaativat välitöntä arviota: polvi, jolle ei voi varata painoa, voimakas turvotus pian vamman jälkeen, polven lukkiutuminen tai selkeä virheasento. Näissä tilanteissa on hakeuduttava lääkärin tai päivystyksen arvioon. Tämä sivu kertoo milloin hakeutua ammattilaiselle — se ei korvaa terveydenhuollon arviota.

Miten fysioterapia auttaa polvikivussa

Fysioterapia on keskeinen osa lähes kaikkien polvivaivojen hoitoa. Fysioterapeutti arvioi polven liikkuvuuden, alaraajan lihasvoiman ja linjauksen sekä selvittää, miten oire vaikuttaa arjen toimintoihin kuten kävelyyn ja portaisiin. Arvion pohjalta laaditaan yksilöllinen kuntoutussuunnitelma.

Nykynäytön mukaan polvea tukevien lihasten — erityisesti reisilihasten — vahvistaminen, kuormituksen asteittainen lisääminen ja liikemallien korjaus ovat vaikuttavinta hoitoa suurimmalla osalla polvivaivoista. Myös nivelrikkopolvessa ohjattu liikeharjoittelu on perushoitoa. Fysioterapeutti ohjaa harjoittelun niin, että paluu normaaliin toimintaan on turvallista.

Leikkauksen jälkeisessä kuntoutuksessa fysioterapialla on keskeinen rooli toipumisen ja liikkuvuuden palauttamisessa. Manuaalista terapiaa voidaan käyttää kivun lievityksen tukena, mutta hoidon runko on aktiivisessa harjoittelussa. Tämä sivu kuvaa yleisesti miten fysioterapia voi auttaa, eikä anna yksilöllisiä hoito-ohjeita.

Mitä fysioterapiakäynniltä voi odottaa

Ensikäynnillä fysioterapeutti kysyy oireiden alkamisesta, luonteesta ja arkeen vaikuttavista tekijöistä sekä tekee kliinisen tutkimuksen. Tutkimuksessa selvitetään polven liikkuvuutta, alaraajan lihasvoimaa, linjausta sekä kävelyn ja porraskävelyn toimivuutta.

Arvion jälkeen saat ymmärryksen siitä, mistä oireesi todennäköisesti johtuu, ja suunnitelman jatkosta. Fysioterapeutti ohjaa tarvittaessa lääkäriin tai kuvantamistutkimuksiin, jos tilanne vaatii tarkempaa selvitystä.

Näin löydät sopivan fysioterapeutin

Polvivaivoissa kannattaa valita fysioterapeutti, joka on perehtynyt tuki- ja liikuntaelinvaivoihin. Erikoistumiset kuten TULE-fysioterapia, urheilufysioterapia tai terapeuttinen harjoittelu voivat olla hyödyksi. Leikkauksen jälkeen leikkauksen jälkeinen kuntoutus on paikallaan.

Fysiohakemistosta voit vertailla fysioterapeutteja kaupungeittain ja kaupunginosittain. Vahvistettujen klinikoiden pätevyys on tarkistettu JulkiTerhikki-rekisteristä. Jos polvikipu liittyy nivelrikkoon, katso myös nivelrikon fysioterapia.

Lähteet

Käypä hoito -suositus: Polven ja lonkan nivelrikko (Suomalainen Lääkäriseura Duodecim), Terveyskirjasto: Polvikipu (Duodecim), Kela: Fysioterapia ja kuntoutus. Sisältö on yleistä tietoa eikä korvaa terveydenhuollon ammattilaisen arviota.

Valitse kaupunki

Usein kysyttyä